1La règle : vous vous assurez là où vous travaillez
Selon les accords avec l'UE et l'AELE, l'assurance-maladie suit le lieu de travail. Si vous travaillez en Suisse, vous et les membres de votre famille qui ne travaillent pas devez conclure une assurance de base suisse, même si vous habitez à l'étranger. Vous avez trois mois dès votre premier jour de travail.
Si vous laissez passer les trois mois, le canton peut vous attribuer à une caisse suisse, et un supplément de prime est possible.
2Le droit d'option
La Suisse a des accords particuliers avec ses voisins. Si vous habitez en Allemagne, en France, en Italie ou en Autriche, vous pouvez rester dans le système de santé de votre pays.
Décider dans les trois mois
Le délai court dès votre premier jour de travail en Suisse.
Envoyer une demande formelle
La demande d'exemption va au service compétent du canton où vous travaillez. Ne rien dire ne compte pas comme un choix.
Garder la confirmation
Le canton confirme l'exemption par écrit. Votre employeur et votre assureur dans votre pays peuvent la demander.
3Comment décider
| Assurance de base suisse | Pays de domicile | |
|---|---|---|
| Prix | Une prime par personne, indépendante du revenu | En général une part du revenu |
| Famille | Chaque personne paie sa propre prime | Souvent assurée avec vous sans supplément |
| Traitements | En Suisse et dans le pays où vous habitez | Surtout dans le pays où vous habitez |
| Changement ultérieur | Seulement si votre situation change | Seulement si votre situation change |
En règle générale : les personnes seules et les couples avec deux bons revenus paient souvent moins en Suisse, les familles avec un seul revenu paient souvent moins dans leur pays. Demandez une offre des deux côtés avant de décider.
4Si vous choisissez la Suisse
- Les caisses appliquent des primes particulières pour chaque pays de domicile. Elles diffèrent des primes des cantons suisses, et toutes les caisses ne les proposent pas.
- Vous pouvez aller chez le médecin en Suisse et dans le pays où vous habitez.
- Avec un revenu modeste, vous pouvez demander une réduction de primes.
Notre calculateur affiche les primes des personnes qui habitent en Suisse. Pour les primes des frontaliers, adressez-vous directement aux caisses.
5Pouvez-vous changer d'avis plus tard ?
Le choix est en principe définitif. Le canton où vous travaillez décide si un changement dans votre vie le rouvre, par exemple un déménagement dans un autre pays.
6Depuis un pays hors de l'UE et de l'AELE
Les frontaliers avec un permis G qui sont citoyens d'autres pays ne sont assurés en Suisse que s'ils le demandent. La demande doit être déposée dans les trois mois dès que le permis est valable.
Questions et réponses
J'ai manqué les trois mois. Et maintenant ?
Le canton peut vous attribuer à une caisse suisse. Sans bonne raison pour le retard, la prime reçoit un supplément, et les traitements antérieurs à l'affiliation ne sont pas couverts.
Ma famille est-elle assurée avec moi ?
Les membres de la famille qui ne travaillent pas sont en principe assurés dans le même pays que vous. Il y a des exceptions, par exemple en Italie, renseignez-vous auprès du canton où vous travaillez.
Qui est mon interlocuteur au canton ?
Chaque canton a un service pour les demandes d'exemption de l'assurance-maladie obligatoire. L'Office fédéral de la santé publique publie la liste.
Je déménage en Suisse. Est-ce que cela vaut encore ?
Non. Dès que vous habitez en Suisse, vous êtes résident et avez besoin d'une assurance de base suisse comme tout le monde, dans les trois mois après l'arrivée.
Sources: Office fédéral de la santé publique (OFSP), assurance-maladie des frontalières et frontaliers en Suisse (page lue le 12 novembre 2026), accord sur la libre circulation des personnes, loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal). Cette page est une information, pas un conseil juridique.