1Cómo funciona la franquicia
Hasta la franquicia pagas tú las facturas. Por encima paga la aseguradora, y tú añades el 10 % de cada factura, como máximo CHF 700 al año.
| Facturas de CHF 4000 en un año | Franquicia 300 | Franquicia 2500 |
|---|---|---|
| Pagas hasta la franquicia | CHF 300 | CHF 2500 |
| Más el 10 % del resto | CHF 370 | CHF 150 |
| Tu parte en total | CHF 670 | CHF 2650 |
2La regla práctica
Para los adultos es casi siempre uno de los dos extremos. Los niveles intermedios rara vez salen más baratos, porque el ahorro de prima crece al mismo ritmo que el riesgo que asumes.
- Elige CHF 2500 si estás sano, vas poco al médico y en un mal año podrías pagar CHF 3200 con tus ahorros.
- Elige CHF 300 si tienes una enfermedad crónica, tomas medicamentos con regularidad o tienes una operación prevista.
Pasa cada mes la prima que ahorras a una cuenta de ahorro. Al cabo de dos años cubre el peor caso.
3Niños
Los niños no tienen franquicia, salvo que elijas una, hasta CHF 600. Rara vez compensa, porque el ahorro de prima es pequeño. Su parte del 10 % tiene un tope de CHF 350 al año.
Si varios hijos de una familia están en la misma aseguradora, pagan en conjunto como máximo lo que paga un adulto: CHF 1000 al año.
4Cuándo puedes cambiarla
- Franquicia más baja: para el 1 de enero. Tu solicitud tiene que llegar a la aseguradora como muy tarde el último día laborable de noviembre.
- Franquicia más alta: para el 1 de enero. La mayoría de las aseguradoras acepta la solicitud hasta finales de diciembre.
5Se está debatiendo un cambio
El Consejo Federal quiere subir la franquicia más baja de CHF 300 a CHF 400 y abrió la consulta el 13 de marzo de 2026. No hay nada decidido. En 2027 la franquicia más baja sigue en CHF 300.
Preguntas y respuestas
¿La franquicia es por persona o por familia?
Por persona. Cada adulto y cada niño tiene su propia franquicia y su propio tope anual.
¿Pago la franquicia después de un accidente?
No, si estás asegurado contra accidentes a través de tu empleador. Ese seguro paga sin franquicia y sin la parte del 10 %.
¿El embarazo cuenta para la franquicia?
No. Las revisiones, el parto y los cuidados posteriores están exentos de franquicia y de copago.
¿La franquicia empieza de nuevo si cambio de aseguradora?
Empieza de nuevo cada 1 de enero, para todos. Si cambias a final de año no pierdes nada.
Fuentes: Ley federal del seguro de enfermedad (KVG/LAMal) art. 64, ordenanza del seguro de enfermedad (KVV/OAMal) art. 93 a 95 y 103, comunicado del Consejo Federal del 13 de marzo de 2026, Oficina Federal de Salud Pública (BAG/OFSP). Esta página es información, no asesoramiento jurídico.